ADERÊNCIAS
Presença de formações sugestivas de aderências pélvicas espessas envolvendo os anexos.

HD: Achados ultrassonográficos sugestivos de aderências pélvicas.

ADENOMIOSE

Textural miometrial heterogênea com algumas áreas de indefinição da zona juncional e alguns cistos subendometriais, achados que podem representar áreas de adenomiose. 

Conclusão: Útero de dimensões normais e achados sugestivos de adenomiose. 

ADENOMIOSE + MIOMATOSE

Útero em ante/médio/retroversoflexão, com dimensões aumentadas, medindo _ x _ x _ cm, volume _ cm³, contorno lobulado e textura heterogênea, devido à presença de formações de aspecto leiomiomatoso intramurais e subserosas, a maior medindo __ cm, associado a assimetria da espessura de suas paredes,  perda da definição habitual da zona juncional, e múltiplos pequenos cistos subendometriais em sua parede anterior. 

HD: Alterações ultrassonográficas sugestivas de miomatose incipiente ou adenomiose.

CALCIFICAÇÃO VASOS MIOMETRIAIS

Útero em ante/médio/retroversoflexão, com dimensões normais, medindo _ x _ x _ cm, e volume de _ cm³, contorno regular e ecotextura miometrial heterogênea, apresentando múltiplos focos hiperecogênicos esparsos pelo miométrio, podendo corresponder a calcificações em artérias arqueadas.

Conclusão: 

Achados ultrassonográficos sugestivos de calcificação de vasos miometriais.

CISTO DE NABOTH

Colo uterino com ecotextura heterogênea, apresentando cistos de retenção, de contornos regulares e conteúdo anecóico, medindo até __ cm, sugestivos de Cistos de Naboth.

HD: Cisto(s) de Naboth.

DIU FRASES

Cavidade uterina virtual, apresentando em seu interior dispositivo intra-uterino (DIU) normoposicionado. 

OU

Cavidade uterina virtual, apresentando em seu interior dispositivo intra-uterino (DIU), distando __ cm da cavidade fúndica e __ cm da serosa fúndica. 

OU

Cavidade uterina virtual, apresentando no seu interior dispositivo intra-uterino (DIU) em topografia baixa, próximo ao colo, distando __ cm da cavidade fúndica e __ cm da serosa fúndica.

HD: DIU normoposicionado. / DIU deslocado. / DIU de inserção baixa.

DOENÇA INFLAMATÓRIA PÉLVICA (DIP)

Pequena quantidade de líquido livre no fundo de saco posterior e regiões anexiais com aspecto anecóide e homogêneo. Observa-se ainda dor à mobilização do transdutor nas regiões anexiais. 

HD: Sinais que podem ser encontrados na doença inflamatória pélvica. 

Obs.: Os achados dependem da adequada correlação clínico-laboratorial.

MALFORMAÇAO MULLERIANA

Nota-se bifurcação do eco endometrial na porção fúndica, que pode corresponder à malformação mulleriana.
 

HD: Bifurcação do eco endometrial na porção fúndica, que pode corresponder à malformação mulleriana. 

ENDOMÉTRIO FRASES

- Endométrio homogêneo, centrado e medindo __ mm de espessura (compatível com fase pós-menopausa).

- Endométrio trilaminar, homogêneo, centrado e medindo __ mm de espessura (compatível com fase proliferativa).

- Cavidade uterina apresentando fina lâmina líquida e anecóide de __ mm de espessura com endométrio trilaminar, homogêneo, centrado e medindo __ mm de espessura (compatível com fase peri-ovulatória).

- Endométrio hiperecogênico, homogêneo, centrado e medindo __mm de espessura (compatível com fase secretora).

- Endométrio levemente heterogêneo, predominantemente hiperecogênico e medindo __ mm de espessura (compatível com fase menstrual).

ENDOMETRIOSE
Nota-se entre a bexiga urinária e a parede anterior do útero, algumas formações nodulares hipoecogênicas e homogêneas, medindo até __ cm.

HD: Formações nodulares na interface entre a bexiga e o útero, que podem corresponder a focos de endometriose.

ENDOMETRIOSE -  ESPESSAMENTO
Área de espessamento na topografia retrocervical/torus, com extensão para [a parede anterior do reto / a cápsula de ambos ovários / a cápsula do ovário direito / a cápsula do ovário esquerdo / o fórnice vaginal posterior], medindo aproximadamente __ x __ x __cm.

HD: Espessamentos hipoecogênicos sugestivos de focos de endometriose profunda.

ENDOMETRIOSE -  ESPESSAMENTO
Área de espessamento na topografia retrocervical/torus, com extensão para [a parede anterior do reto / a cápsula de ambos ovários / a cápsula do ovário direito / a cápsula do ovário esquerdo / o fórnice vaginal posterior], medindo aproximadamente __ x __ x __cm.

HD: Espessamentos hipoecogênicos sugestivos de focos de endometriose profunda.

ENDOMETRIOSE -  FORMAÇÕES NODULARES
Presença de formações nodulares hipoecogênicas, de aspecto sólido, contornos irregulares, assim caracterizadas:

- na região retrocervical, medindo __ x __ x __ cm;

- na região retrocervical com extensão para o espaço paracervical direito/esquerdo, medindo __ x __ x __ cm;

- na região retrocervical com extensão para a parede anterior do reto, medindo __ x __ x __ cm, [sem/com] invasão muscular, medindo __ x __ cm;

- no ligamento uterossacro à direita/esquerda, medindo __ x __ x __ cm;

- no fórnice vaginal posterior, medindo __ x __ x  __ cm.

HD: Sinais que podem estar relacionados a endometriose profunda na região __.

ENDOMETRIOSE -  INTESTINAL
Presença de placas hipoecogênicas nas paredes das alças intestinais, assim caracterizadas: 

- na parede do [reto / sigmoide / retossigmoide] acometendo a [serosa / muscular própria externa / muscular própria interna / submucosa], envolvendo __ % da circunferência da alça. Mede __ x __ x __ cm e dista aproximadamente __ cm da borda anal.

HD: Sinais que podem estar relacionados a endometriose profunda na região do [reto / sigmoide / retossigmoide].

ENDOMETRIOSE -  INTESTINAL
Presença de placas hipoecogênicas nas paredes das alças intestinais, assim caracterizadas: 

- na parede do [reto / sigmoide / retossigmoide] acometendo a [serosa / muscular própria externa / muscular própria interna / submucosa], envolvendo __ % da circunferência da alça. Mede __ x __ x __ cm e dista aproximadamente __ cm da borda anal.

HD: Sinais que podem estar relacionados a endometriose profunda na região do [reto / sigmoide / retossigmoide].

ENDOMETRIOMA
Caracteriza-se formação cística unilocular, com reforço acústico posterior, de margens bem delimitadas, apresentando finos ecos (debris) difusos e homogêneos de permeio em aspecto de "vidro fosco", sugestivo de conteúdo hemático, medindo __ x __ x ___ cm e volume estimado em __ cm³, localizado na topografia anexial à direita/esquerda, sugestivo de endometrioma.

HD: Achados ultrassonográficos sugestivos de endometrioma.

HIPERPLASIA ENDOMETRIAL/ ESPESSAMENTO
Endométrio da região corpo-fúndica com ecotextura heterogênea, apresentando áreas hiperecogênicas e císticas de permeio, medindo até __ mm. O conjunto de achados sugerem hiperplasia endometrial.

HD: Achados ultrassonográficos sugestivos de hiperplasia endometrial. A critério clínico sugiro prosseguir investigação.

HIDÁTIDE DE MORGANI
Caracteriza-se formação cística em região anexial à direita/esquerda, arredondada, anecóica, de limites precisos e contornos regulares, medindo __ cm.

HD: Cisto anexial à direita/esquerda, podendo corresponder a hidátide de Morgagni.

HIDROSSALPINGE
Presença de formação cística, de morfologia alongada e tortuosa, com conteúdo anecóide, e paredes lisas e regulares, medindo aproximadamente __ x __ x __ cm, localizada na topografia anexial à direita/esquerda adjacente ao ovário ipsilateral, sugestivo de hidrossalpinge.

HD: Achados ultrassonográficos sugestivos de hidrossalpinge à direita/esquerda.

HIDROSSALPINGE/ CISTO DE INCLUSÃO PERITONEAL  
Presença de formação cística com fina septação interna, de morfologia alongada, localizada na topografia anexial à direita/esquerda, adjacente ao ovário ipsilateral, medindo __ x __ x __ cm, e volume estimado de __ cm³, que ao estudo complementar com Doppler não evidencia vascularização. O conjunto de achados são sugestivos de hidrossalpinge e/ou eventual cisto de inclusão peritoneal.

HD: Achados ultrassonográficos sugestivos de hidrossalpinge e/ou eventual cisto de inclusão peritoneal à __.

HISTERECTOMIA PARCIAL

Útero caracterizado somente sua porção do colo, apresentando forma, contornos e ecotextura habituais (status pós-operatório). Medidas do colo: __ cm , volume: __ cm³. 

HD: Sinais de histerectomia parcial.

HISTERECTOMIA TOTAL 

Loja uterina vazia (status pós-cirúrgico). 

Conclusão:

Sinais de histerectomia total.  Loja uterina e regiões anexiais sem particularidades.

ISTMOCELE

Caracteriza-se na topografia do istmo, em seu aspecto anterior (região de incisão cirúrgica prévia), área anecóide e homogênea, de contornos irregulares, em comunicação com a cavidade endometrial, medindo __ cm.

HD: Achados sugestivos de istmocele.

Obs.: A istmocele/pseudo-cavidade uterina pode ser causa de sangramento tipo spotting, conveniente correlação clínica.

LÍQUIDO LIVRE

Pequena quantidade de fluido, de aspecto anecóico e homogêneo, no fundo de saco de Douglas.

OU

Moderada quantidade de líquido livre, de aspecto heterogêneo, em recessos peritoneais inferiores e nas fossas ilíacas, possivelmente de natureza hemorrágica.

OU

Moderada quantidade de líquido em região pélvica com finos septos de permeio, de aparência compartimentalizada, estáveis em relação ao exame anterior.

HD: Pequena quantidade de líquido livre homogêneo/heterogêneo em fundo de saco de Douglas.

MIOMA

Miométrio com ecotextura homogênea, exceto por formação nodular sólida, de contornos bem definidos e regulares, conteúdo hipoecogênico/heterogêneo, na parede anterior/intramural, medindo __ cm. (FIGO __) 

HD: Nódulo uterino sugestivo de leiomioma ou suas variantes histológicas.

MIOMATOSE

Miométrio com ecotextura heterogênea apresentando múltiplas formações nodulares sólidas, hipoecogênicas/heterogêneas, de contornos regulares, destacando:

- fundico, subseroso > 50% intramural, medindo __ cm. (FIGO ) 

- posterior, subseroso > 50% intramural, medindo __ cm. (FIGO ) 

- corporal anterior, intramural, medindo __ cm (FIGO )

- corporal posterior, intramural, medindo __ cm (FIGO )

Conclusão: Nódulos uterinos sugestivos de leiomiomas ou suas variantes histológicas.

PIOSSALPINGE

Presença de formação cística, de morfologia alongada e serpiginosa, com conteúdo ecogênico e finos ecos em suspensão (debris), de paredes lisas e regulares, com fluxo aumentado ao estudo complementar com Doppler, localizada na topografia anexial à direita, adjacente ao ovário ipsilateral, podendo corresponder a piossalpinge, na vigência de estreita correlação clínica/laboratorial.

HD: Achados ultrassonográficos sugestivos de piossalpinge, na vigência de estreita correlação clínica/laboratorial.

PÓLIPO ENDOMETRIAL 

Cavidade uterina apresentando formação nodular hiperecogênica, de aspecto polipóide, em continuidade com a camada basal do endométrio na região fúndica, medindo __ cm. 

HD: Achados ultrassonográficos sugestivos de pólipo endometrial.

PÓLIPO ENDOMETRIAL/ MIOMA

Endométrio centrado, com espessura de __ mm e ecotextura heterogênea, destacando-se no interior da sua cavidade, formação nodular e ovalada, hiperecogênica, circunscrita, com pedículo vascular transpondo a camada basal ao estudo complementar com Doppler, medindo __ x __ cm, localizado na parede __ ao nível da transição corpo/colo, podendo corresponder a pólipo endometrial ou mioma submucoso. A critério clínico, sugiro complementar estudo com histeroscopia.

HD: Achados ultrassonográficos sugestivos de pólipo endometrial ou mioma submucoso. A critério clínico, sugiro complementar estudo com histeroscopia.

SINÉQUIAS

Endométrio medindo __ mm e com ecotextura heterogênea, apresentando em região fúndica formações hiperecogênicas sugestivas de sinéquias calcificadas.

HD: Achados ultrassonográficos sugestivo de sinéquias calcificadas.

VARIZES PÉLVICAS

Caracteriza-se em regiões para-uterinas, presença de múltiplas formações anecóides, tubulares, tortuosas, de limites precisos e contornos regulares, com diâmetro médio de __ cm, apresentando fluxo ao estudo complementar com Doppler.

OU

Caracteriza-se dilatação e tortuosidade de vasos pélvicos bilaterais, com calibre de até __ mm à direita e __ mm à esquerda.

HD: Achados ultrassonográgicos sugestivos de varizes pélvicas bilaterais.

VARIZES PÉLVICAS - TROMBOSE 

Caracteriza-se dilatação e tortuosidade de vasos pélvicos bilaterais, com calibre de até __ mm à direita e __ mm à esquerda, mais evidentes junto aos ovários, sendo que à direita/esquerda, identifica-se segmento venoso com focos preenchidos por conteúdo ecogênico, sem evidência de fluxo ao estudo complementar com Doppler, mesmo durante às manobras de Valsalva, sugestivo de trombose de varizes pélvicas.

HD: Achados ultrassonográficos sugestivos de trombose de varizes pélvicas.

ÚTERO SEPTADO - MALFORMAÇÃO

Nota-se na cavidade uterina aparente formação septada, hipoecogênica na região fúndica, medindo __ cm longitudinal x __ cm de espessura.

HD: Aparente septo na região fúndica da cavidade uterina, sugestivo de útero septado.

ÚTERO BICORNO - MALFORMAÇÕES 

Útero em anteversoflexão apresentando duas regiões cornuais, medindo à direita __ cm e à esquerda __ cm . Volume uterino de __ cm³.

Cavidades uterinas virtuais.

Endométrio homogêneo, centrado e medindo __ mm de espessura à direita e __ mm à esquerda.

Colo uterino aparentemente único, medindo __ cm no eixo longitudinal.

HD: Sinais sugestivos de útero bicorno.

ÚTERO DIDELFO - MALFORMAÇÕES 

Útero em anteversoflexão apresentando duas regiões cornuais, medindo à direita __ cm e à esquerda __ cm. Volume uterino de __ cm³.

Cavidades uterinas virtuais.

Endométrio homogêneo, centrado e medindo __ mm de espessura à direita e __ mm à esquerda.

Colo uterino duplo medindo nos eixos longitudinais, __ cm à direita e __ cm à esquerda.

HD: Sinais sugestivos de útero Didelfo.

ADERÊNCIAS

Presença de formações sugestivas de aderências pélvicas espessas envolvendo os anexos.

Conclusão:

Achados ultrassonográficos sugestivos de aderências pélvicas.

CISTO OVARIANO

Parênquima com ecotextura heterogênea em decorrência de formação cística, de paredes finas e regulares, conteúdo anecóide homogêneo, medindo _ cm. 

Conclusão: 

Cisto ovariano à esquerda / direita.

CISTO OVARIANO - DESCRIÇÃO PADRÃO IOTA
Formação cística [unilocular/multilocular/unilocular-sólida/multilocular-sólida/sólida], apresentando espessura máxima de __ cm do componente sólido, com conteúdo [anecoide/de baixa ecogenicidade/hemorrágico/em vidro-fosco/heterogêneo], de paredes [lisas/irregulares], [ausência de fluxo/fluxo mínimo/fluxo moderado/fluxo intenso] ao estudo complementar com Doppler e IR de __, [sem/com] sombra acústica posterior, medindo __ x __ x __ cm, e volume estimado de __ cm³, na topografia anexial à direta/esquerda.

HD: Formação cística ovariana complexa à direita/esquerda. A critério clínico conveniente prosseguir propedêutica diagnóstica.

CISTO FUNCIONAL OVARIANO 

Parênquima com ecotextura heterogênea em decorrência de formação cística anecóide, de paredes finas e lisas, medindo _ cm, sugerindo cisto funcional folicular. 

Conclusão: Cistos folicular funcional à esquerda / direita.

CISTOS FUNCIONAIS OVARIANOS 

Parênquima com ecotextura heterogênea em decorrência de formações císticas anecóides, de paredes finas e lisas, medindo até _ cm. Achados sugestivos de cistos funcionais.

Conclusão:  Cistos foliculares à esquerda / direita / bilateral.

CISTOS ESPESSO/ HEMORRÁGICO

Ovário direito/esquerdo em topografia habitual, com ecotextura heterogênea, à custa de formação cística, com paredes espessas, conteúdo com moderados debris e traves de permeio, sem fluxo ao estudo Doppler, medindo __ cm (vol = __ cm³), sugerindo cisto hemorrágico/conteúdo espesso. 

Medidas ovarianas: __ cm (volume: __ cm³). 

HD: Cisto ovariano hemorrágico/conteúdo espesso à direita/esquerda.

CORPO LÚTEO

Cisto de paredes espessas e [regulares/anfractuosas], apresentando conteúdo hipoecogênico e halo ecogênico, medindo __ x __ x __ cm, que ao estudo complementar com Doppler apresenta vascularização periférica, sendo de provável etiologia funcional (corpo lúteo).

HD: Formação cística localizada no ovário direito/esquerdo sugestiva de corpo lúteo.

MASSA OVARIANA 

Nota-se volumosa massa sólida, na região anexial direita/esquerda, de contornos lobulados, com conteúdo heterogêneo, predominantemente hiperecogênico, sem calcificações evidentes, medindo cerca de __ cm (volume estimado: __ cm³).  Ao estudo Doppler evidenciou-se vasos periféricos e centrais, com diástole positiva e sem incisura, IR= __ e IP= __.

HD: Massa pélvica de provável natureza ovariana, conveniente prosseguir propedêutica diagnóstica.

OVÁRIOS FIXOS E MEDIANIZADOS

Os ovários apresentam mobilidade reduzida em topografia medianizada (Kissing ovaries - “Beijo dos ovários").

HD: Ovários medianizados e fixos.

OVÁRIO POLICÍSTICO 

Ovário direito/esquerdo tópico, de contornos regulares e dimensões aumentadas.

Ecotextura do parênquima característica, com múltiplos cistos infracentimétricos predominantemente periféricos.

Dimensões:  __ x __ x __ cm. Volume estimado em __ cc.

Conclusão: Ovários de dimensões aumentadas e presença de múltiplos cistos predominantemente periféricos, sugestivo de ovário policístico. 

TERATOMA

Grande formação cística na região anexial esquerda/direita ocupando a quase totalidade do espaço do ovário. Esta formação apresenta paredes regulares, algo espessadas e conteúdo líquido anecóide, além de grande nodulação mural posterior, de contornos regulares, hiperecogênica, homogênea com alguns focos produtores de sombra acústica posterior, medindo __ x __ x __ cm (vol: __ cc). A formação cística inteira mede __ x __ x __ cm ( vol: __ cc).

Conclusão: O conjunto dos achados é sugestivo de teratoma.