Cervical / Tireoide

Paratireoide

Máscaras:

USG - Tireoide

USG CERVICAL

CERVICAL:

CISTO TIREOGLOSSO

Lesão infrahioidea na linha mediana lateralizado à esquerda, de aspecto cístico de conteúdo ecogênico espesso, com irregularidades na parede posterior apresentando projeção isoecogênica com vascularização ao doppler, medindo __ x __ x __ cm, volume estimado: _ cc.

Conclusão:

Lesão cística infrahioidea na linha mediana sugestiva de cisto tireoglosso

LINFONODO HABITUAL / NORMAL (ÚNICO)

Linfonodo no nível _ à direita/esquerda, medindo _ cm, hipoecogênico, bem delimitado, apresentando hilo central hiperecogênico com vascularização hilar ao estudo complementar com Doppler. Achado sugestivo de linfonodo de aspecto habitual.

Conclusão:

Linfonodos de aspecto habitual localizado no nível cervical _ à direita/esquerda.

MÚLTIPLOS LINFONODOS HABITUAIS / NORMAIS

Múltiplos linfonodos hipoecogênicos, bem delimitados, apresentando hilos centrais hiperecogênicos com vascularização hilar ao estudo complementar com Doppler, o maior localizado na cadeia cervical à direita/esquerda e medindo x cm. Achados sugestivos de linfonodos de aspecto habitual.

Conclusão:

Linfonodos de aspecto habitual, o maior no nível cervical _ à direita/esquerda.

LINFONODO REATIVO

Linfonodos cervicais proeminentes, sendo o maior localizado no nível _, medindo até __ cm, de aspecto reacional.

Conclusão:

Linfonodo proemiente de aspecto reacional localizado no nível x.

LINFONODO ATÍPICO

Linfonodo caracterizado no nível _ à direita/esquerda, superficial, com cortical espessada hipoecogênica, sem caracterizar o hilo, medindo aproximadamente _ x _ x _ cm. Ao estudo Doppler observa-se fluxo com padrão subcapsular.

Conclusão:

Linfonodo atípico à direita, sugere-se prosseguir investigação com estudo cito/anatomopatológico.

LIPOMA

Formação nodular circunscrita hiperecogênica, subcutânea, na região cervical posterior direita, com ecos internos, reforço acústico posterior e ausência de vascularização ao Doppler, medindo _ x _ x _ cm, distando _ cm da superfície epidérmica.

Conclusão:

Nódulo em topografia cervical compatível com lipoma não podendo se descartar suas variantes histológicas.

TIREOIDE:

Recomendação ACR
*ACR Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TI-RADS): White Paper of the ACR TI-RADS Committe

Recomendação de acordo com o American College of Radiology (ACR):

TI-RADS 1 (nódulo benigno): sem necessidade de PAAF.

TI-RADS 2 (nódulo não suspeito): sem necessidade de PAAF.

TI-RADS 3 (nódulo levemente suspeito): PAAF se o nódulo for maior ou igual a 2,5 cm (MAIOR eixo).

TI-RADS 4 (nódulo moderadamente suspeito): PAAF se o nódulo for maior ou igual a 1,5 cm (MAIOR eixo).

TI-RADS 5 (nódulo altamente suspeito): PAAF se o nódulo for maior ou igual a 1,0 cm (considerar PAAF se o nódulo for maior ou igual a 0,5 cm).

TIREOIDECTOMIA TOTAL

Tireóide não caracterizada (status pós-cirúrgico). Lojas tireoidianas livres.

Conclusão:

Tireoidectomia total sem alterações.

TIREOIDECTOMIA PARCIAL

Lobo direito/esquerdo e istmo tireoidiano não caracterizados (status pós-operatório).

Conclusão:

Tireoidectomia parcial à direita/esquerda.

LOBO PIRAMIDAL

Estrutura cônica, isoecogênica ao restante do parênquima glandular, se estendendo do ístmo tireoidiano até o osso hioide, compatível com lobo piramidal (variação anatômica).

LOBO PIRAMIDAL

Estrutura cônica, isoecogênica ao restante do parênquima glandular, se estendendo do ístmo tireoidiano até o osso hioide, compatível com lobo piramidal (variação anatômica).

NÓDULOS TIREOIDIANOS
Parênquima com ecotextura homogênea e ecogenicidade normal, exceto por nódulos tireoidianos, assim caracterizados:

- Nódulo no [terço _ do lobo _/istmo], cístico/sólido/misto, isoecogênico/hipercogênico/hipoecogênico, mais largo do que alto, de margens regulares/irregulares/lobuladas, sem/com calcificações, ao estudo Doppler apresentando fluxo periférico e medindo _ x _ x _ cm. ACR-TIRADS _.

Conclusão:

Nódulos tireoidianos descritos acima.

BÓCIO

Glândula tireoide com volume difusamente aumentado, ecotextura heterogênea e contornos lobulados com múltiplas formações nodulares.

Conclusão:

Bócio multinodular.

CISTO TIREOIDIANO

Parênquima com ecotextura homogênea e ecogenicidade normal, exceto por formação cística, de paredes finas e regulares, conteúdo anecóide homogêneo, no terço superior/médio/inferior do lobo, medindo _ cm, distando _ cm da pele.

Conclusão:

Cisto tireoidiano à direita/esquerda.

CISTOS TIREOIDIANOS

Parênquima com ecotextura homogênea e ecogenicidade normal, exceto por formações císticas, de paredes finas e regulares, conteúdo anecóide e homogêneo, assim caracterizadas:

- terço superior, medindo * cm, distando * cm da pele.

- terço médio, medindo * cm, distando * cm da pele.

- terço inferior, medindo * cm, distando * cm da pele.

Conclusão:

Cistos tireoidianos à direita/esquerda/bilateral.

MÚLTIPLOS CISTOS TIREOIDIANOS

Parênquima com ecotextura heterogênea em decorrência de múltiplas formações císticas de paredes finas e regulares, com conteúdo anecóide e homogêneo.

Conclusão:

Múltiplos cistos tireoidianos bilaterais.

TIREOIDOPATIA CRÔNICA

Lobos tireoideanos tópicos, de dimensões reduzidas, bordos discretamente irregulares, parênquima com ecotextura heterogênea, e hipoecogênica, achados estes compatíveis com tireoidopatia crônica.

TIREOIDOPATIA DIFUSA

Tireoide tópica de dimensões normais, com contornos irregulares.

Parênquima com ecotextura difusamente heterogênea sem evidência de nódulos ou cistos, com fluxo vascular difusamente aumentado ao estudo Doppler.

Conclusão:

Tireoide de dimensões aumentadas e difusamente heterogênea. Achado sugestivo de tireoidopatia difusa.

PARATIREOIDE AUMENTADA

Formação nodular extra-tireoidiana hipoecogênica, na região posterior ao terço ___ do lobo __ da tireoide com fluxo ao Doppler.

Conclusão:

Formação nodular na loja da paratireoide, podendo corresponder a linfonodo ou a paratireoide aumentada.

GLÂNDULAS SALIVARES

PAROTIDITE

Glândula parótida direita/esquerda de dimensões aumentadas com ecotextura difusamente heterogênea e alguns linfonodos reativos intra-parotídeos, medindo até _ cm, com fluxo vascular da glândula aumentado ao estudo Doppler.

Conclusão:

Achados sugestivos de parotidite à direita/esquerda.

Nota: O diagnóstico definitivo depende de adequada correlação clínico-laboratorial.

SIALOADENITE SUBMANDIBULAR

Glândula submandibular direita/esquerda de dimensões aumentadas, com ecotextura homogênea, e difusamente hipoecogênica em análise comparativa ao lado contralateral, com fluxo vascular aumentado ao estudo complementar Doppler, medindo _ cm (vol. _ cm³), associado a alguns linfonodos reativos adjacentes (cadeia IB), que medem até _ cm.

Conclusão:

Achados sugestivos de sialoadenite submandibular à direita/esquerda.

Nota: Os achados dependem da adequada correlação clínico-laboratorial.

SIALOLITÍASE PARÓTIDA

Glândula parótida direita/esquerda com ecotextura difusamente heterogênea e volume aumentado, notando-se ectasia do ducto principal (ducto de Stensen), que apresenta calibre máximo de _ cm, notando-se cálculo de _ cm.

Conclusão:

Ectasia ductal na glândula parótida direita/esquerda, com cálculo demonstrável (sialolitíase).

SIALOLITÍASE SUBMANDIBULAR

Glândula submandibular direita/esquerda com ecotextura difusamente heterogênea e volume aumentado, notando-se ectasia do ducto principal (ducto de Wharton), que apresenta calibre máximo de _ cm, notando-se cálculo de _ cm.

Conclusão:

Ectasia ductal na glândula submandibular direita/esquerda, com cálculo demonstrável (sialolitíase).

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